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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 曹红亮 涂振乾)近日,襄阳市中心医院成功为一名肝硬化患者实施“腹腔镜脾切除+腹股沟疝修补+精索鞘膜切除”一站式联合手术,一次性解决了困扰患者多年的三大健康难题。
一月前,年近60的王先生(化名)因发现右侧睾丸肿物到襄阳市中心医院就诊。经检查,除“右侧精索鞘膜积液合并腹股沟疝”外,还有一个更为棘手的问题——患者有长期的肝硬化病史,其脾脏显著肿大,血小板计数低至惊人的18×10⁹/L(正常值为100-300×10⁹/L),仅为正常下限的不到五分之一。
面对如此复杂的病情,胆胰外科曹红亮教授会诊后指出:“患者的核心矛盾在于重度肝硬化导致的脾功能亢进和严重血小板减少。如此低的水平,任何手术都将面临难以控制的大出血风险,直接进行疝气和鞘膜积液手术无疑是极其危险的。”
在详细了解病情时,曹红亮教授特别关注到患者来自农村地区,家庭经济条件困难,多次长途跋涉来院就医极为不便。曹教授提出“如果能通过一次麻醉、一次住院,为患者解决所有问题,就能最大程度地减轻他们的奔波之苦和经济压力”。基于这一人文关怀理念,曹红亮教授提出了一个大胆而周全的治疗方案:先行腹腔镜下脾切除术,解决出血风险的“定时炸弹”,在不额外增加切口的情况下同时术中联合泌尿外科专家,一次性完成腹股沟疝及精索鞘膜积液手术。
方案确定后,一场多学科协作的“攻坚战”迅速展开。胆胰外科曹红亮教授团队与泌尿外科陈俊教授团队共同制定了详细的手术计划。手术当日,曹红亮教授首先精准、微创地完成了脾切除术。随后在利用原有手术切口完成腹股沟疝无张力修补的同时,泌尿外科陈俊教授接力登场,高效完成了精索鞘膜切除术。整个手术过程流畅,团队配合默契,最大程度减少了手术创伤和麻醉时间。
患者术后恢复非常顺利。血小板计数在术后第二天即升至安全范围。术后第一天便能下床活动,术后一周,患者康复良好,满意出院。
本例高难度联合手术的成功,是襄阳市中心医院“以患者为中心”服务理念和强大技术实力的集中体现。从胆胰外科到泌尿外科,从关注疾病到体恤患难,该院多学科团队用精湛的技术与温暖的仁心,为患者开辟了一条安全、经济的诊疗路径,真正做到了为生命护航,为健康守望。
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